苏州少儿医保如何办理?苏州少儿医保办理流程是怎样的?本地宝为你整理相关信息。
在本市市区托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校和职校(不含大专段)就读的学生、儿童。大中小学校或托儿所、幼儿园(以下统称学校)就读的学生、儿童。
(一)宣传及发放材料。请各学校(托幼机构)于2021年9月份至税务部门指定的地点领取2022年度《告家长书》等居民医疗保险宣传材料并向学生(少儿)发放。
1.新参保人员必须先办理人员基本信息登记,方可办理居民医疗保险年度申报缴费。基本信息登记渠道如下:首次参加居民医疗保险的学生(少儿)可由学校经办老师通过苏州市人力资源和社会保障局网站“网上申报平台”中的“人员基本信息批量导入”模块进行登记。
2.取得积分入医资格的非本市户籍0-7周岁未入学的学龄前儿童由其居住地社区工作机构进行登记。
(三)办理积分入医手续。根据苏州市人民政府《市政府关于印发苏州市流动人口积分管理办法的通知》(苏府规字〔2020〕15号)和苏州市医疗保障局《关于印发苏州市流动人口积分管理子女入医实施细则的通知》(苏医保规〔2020〕3号)文件规定,非本市户籍人员的0-7周岁学龄前未入学的儿童,需要参加我市居民医疗保险的,应预先于每年6月1日至8月20日间(节假日除外)申请办理流动人口子女积分入医手续,取得积分入医资格后,于9月至11月通过居住地社区工作机构办理参保登记和缴费手续,逾期未办理入医手续的,视为自动放弃。
(四)网上参保登记。学生(少儿)通过学校(托幼机构)参加苏州市区居民医疗保险全部实行网上参保登记,各代办学校(托幼机构)通过苏州市人力资源和社会保障局网站“网上申报平台”为本校学生(少儿)办理参保登记。
(五)免缴人员审核。根据苏州市人民政府苏府规字〔2017〕6号文件规定,由民政、总工会、残联等相关部门定期向医保经办机构提供救助对象名单及基本信息,参保人员不再需要提供免缴证件材料。
(六)申报及缴费。代办学校完成本年度学生的参保登记工作后,填报确认缴费学生、缴费人数、缴费金额等信息,并向税务部门进行申报。申报完成后可通过电子扣款等形式缴费。税务部门根据实际缴费人数通过代办学校向学生出具《社会保险费电子票据》。
(七)从2021年起,社会保障卡(含医保功能)三代卡的制卡和换发卡事宜由人力资源和社会保障部门与合作银行负责,制卡发卡与医保参保事宜互相独立,代办单位可以先联系制卡银行制发三代社会保障卡后再进行人员医保参保登记。
2022年度学生少儿居民医保(含大病保险)学生缴费标准为每人270元,各级财政补贴每人850元。
学生的居民医疗保险结算年度为每年1月1日至12月31日,申报缴费期为每年9月1日至11月30日。学校于每年申报缴费期内,按以下规定办理下一结算年度居民医疗保险申报缴费手续。
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苏州新生婴儿的报销比例为在市区定点医疗机构(不包括定点零售药店)发生的符合医疗保险结付规定的普通门诊医疗费用,每一结算年度在1000元限额内由城乡居民基本医疗保险基金按65%的比例结付。
苏州新生儿医保卡需要携带好户口薄,到街道(镇)劳动保障事务所填写《苏州市区少年儿童医疗保险参保人员申报花名册》,办理参保手续。
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(三)办理积分入医手续。根据苏州市人民政府《市政府关于印发苏州市流动人口积分管理办法的通知》(苏府规字〔2020〕15号)和苏州市医疗保障局《关于印发苏州市流动人口积分管理子女入医实施细则的通知》(苏医保规〔2020〕3号)文件规定,非本市户籍人员的0-7周岁学龄前未入学的儿童,需要参加我市居民医疗保险的,应预先于每年6月1日至8月20日间(节假日除外)申请办理流动人口子女积分入医手续,取得积分入医资格后,于9月至11月通过居住地社区工作机构办理参保登记和缴费手续,逾期未办理入医手续的,视为自动放弃。
学生的居民医疗保险结算年度为每年1月1日至12月31日,申报缴费期为每年9月1日至11月30日。学校于每年申报缴费期内,按以下规定办理下一结算年度居民医疗保险申报缴费手续。2022年参保时间为2021年11月8日至12月5日。